4 февраля 2009, 21:47
Цитата:
Drajver 4.02.2009
Рыська, мне диагноз: язвенная болезнь 12-ти перстной кишки, 1х0,8 см. Назначили диету №5, метродиназол, кламед, и еще что-то, парнет вроди. Очень плохо это или как?
-----
Drajver, у меня тоже такое заболевание. Плюс язва жел-ка.
-------
Рыська
4 февраля 2009, 21:47
Tea_Leoni, основным фактором развития язвы сейчас считают бактерию Хеликобактер Пилори. Одним омезом или рабепразолом тут не обойтись. Назначается так называемая эррадикационная трех-компонентная терапия: ИПП(омез, париет, нексиум)+ антибиотик из группы макролидов(обычно кларитромицин и его аналоги)+ антибиотик Амоксициллин или метронидазол(трихопол). Курс на 7- 10 дней.Если имеется подтверждение, что язва зажила, то оставляют препарат Ипп в поддерживающей дозе.
-------
Рыська
4 февраля 2009, 21:48
Neo70, лечаться они одинаково
)-------
Рыська
4 февраля 2009, 21:59
Торговое наименование:
Нексиум
Международное наименование:
Эзомепразол (Esomeprazole)
Групповая принадлежность:
Протонового насоса ингибитор
Описание действующего вещества (МНН):Эзомепразол
Лекарственная форма:
таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:
Противоязвенное средство - ингибитор протонового насоса, правовращающий изомер омепразола; снижает секрецию HCl в желудке путем специфического ингибирования протонового насоса в париетальных клетках. Являясь слабым основанием и переходя в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и подавляет протонный насос - H+/K+ АТФазу. Подавляет базальную и стимулированную секрецию HCl. Действие наступает через 1 ч после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение пяти дней в дозе 20 мг 1 раз в сутки средняя максимальная концентрация HCl после стимуляции пентагастрином снижается на 90%. При приеме эзомепразола в дозе 40 мг излечение рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 нед терапии и у 93% - через 8 нед. Лечение эзомепразолом в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации со стандартными антибактериальными ЛС в течение 1 нед приводит к успешной эрадикации Helicobacter pylori приблизительно у 90% пациентов. Пациентам с неосложненной язвой 12-перстной кишки после 1 нед эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения ...
Читать далее
-------
Tea_Leoni
Moderator [1857]4 февраля 2009, 21:59
Рокс, Просто Айрис спросила про конкретные препараты.
А что касается Хеликобактера... Есть ведь и хеликобактер-неассоциированные язвы. И это не такая уж и редкость.
-------
Drajver (off) [652]
4 февраля 2009, 22:06
Neo70, давно?
-------
Рыська
4 февраля 2009, 22:11
ПАРИЕТ (PARIET)RABEPRASOL.Производитель:
EISAI Co.Ltd.
Фармакологическое действие
Противоязвенный препарат. Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы (протонового насоса).
Механизм действия. Рабепразол натрия принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н+-K+-АТФ-азы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.
Антисекреторная активность. После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч. Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема 1 таб., стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня.
Отмечается роль Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни, включая язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori ...
Читать далее
-------
Рыська
4 февраля 2009, 22:18
Tea_Leoni, есть данные, что носителем Хеликобактер является каждый второй человек
причем. если даже язва, к примеру, стрессовая или вызвана приемом НПВС, то это вовсе не отрицает того, что язва прогрессирует изза хеликобактера Поэтому сейчас имеется рекомендация гастроэнтерологов(причем мирового уровня): Всем пациентам с язвой и эрозивным гастритом определять наличие ХР(хеликобактер пилори). При невозможности определить наличие ХР Всем пациентам назначать тройную терапию.-------
Drajver (off) [652]
4 февраля 2009, 22:19
Цитата:
Рыська 4.02.2009
Drajver, Нэксиум тоже снижает кислотность в желудке, стимулирует виработку слизи, относится как и омез, париет к группе Ингибиторов протонной помпы(ИПП. Это просто препарат нового поколения.
-----
Рыська, я не утверждаю, лишь выложил информацию которую нашел. Тебе ведь лучше знать.
-------
Айрис
5 февраля 2009, 08:22
Рыська, спасибо. Ищу действенный препарат, пусть и дорогой, как вы говорите.. Гастродуоденит (стрессы) и долихоколон. Не у меня, но нужно.
-------