ПравилаРегистрацияВход
НАВИГАЦИЯ

Наши дети и их здоровье

Модератор: Tea_Leoni
Список форумов » МедицинаНа страницу  1, 2, 3, 4, 5, 6 ... 11, 12, 13 
АВТОРСООБЩЕНИЕ
SaLeno4ka
Avatar
6 февраля 2010, 18:58
Наши уважаемые врачи. Предлогаю в этой теме кратко описать не которые виды помощи нашим деткам. Например; рвота у ребенка. Что необходимо дать. Лично я бы была очень благодарна вам за эти советы .oops.
Pilot
Avatar
Имя: Александр
Сейчас нет на сайте
Репутация: 3
Регистрация: 12.03.2007
Всего сообщений: 1061
Откуда: Краснодар
9 февраля 2010, 01:31
Salenoid,видишь ли в чем дело... Гм,пока нет врачей,попробую ответить я. И так..краткое описание,что встретилось мне по неотложной помощи деткам,составило несколько сот страниц простого справочника,с описанием неотложных мер,симптоматикой и адекватной терапией. Причин вызова рвоты масса! Спрашиваешь,что делать,если возникает данная ситуация?
Есть такой хороший принцип,не навреди.
Берем на вооружение :)
Если увижу удобоваримый материал,отпишусь в разделе "неотложные состояния"
А так,самые простые методы:
-вызвать неотложку
-обеспечить ребенку удобное положение тела
-попытаться распросить ребенка,если в состоянии отвечать=> что ел,пил,когда,сколько и.т.д.
Вот смотри ,что пишут при отравлении,неясного характера...
Клиническая диагностика
При первичном осмотре ребенка с отравлением необходимо уточнить токсикологическую ситуацию: характер отравляющего вещества и его дозу, путь поступления яда в организм, когда принят яд и как быстро нарастает симптоматика отравления. Выявить, нет ли местного повреждения кожи и слизистых оболочек. Оценить степень нарушения функции дыхания, кровообращения и ЦНС.
Если характер яда неизвестен, его пытаются заподозрить по сочетанию отдельных симптомов, типичных для действия того или иного вещества Дифференциальный диагноз острых отравлений при неясности анамнеза проводится, в первую очередь, с острыми инфекционными заболеваниями, комами различной этиологии.
Диспептические проявления требуют дифференциации с кишечными инфекциями. При неврологических расстройствах всегда следует исключить вирусный или бактериальный менингит и менингоэнцефалит. Одной из проблем диагностики может стать дифференциальный диагноз с черепно-мозговой травмой. Заподозрить черепно-мозговую травму и подтвердить ее помогает анамнез, наличие очаговой неврологической симптоматики (анизокория, птоз, односторонние судороги, двигательные расстройства и др.), рентгенограмма костей черепа.
-----------------
Первичные мероприятия по удалению яда из желудочно-кишечного тракта
1. При отсутствии противопоказаний у ребенка старшего возраста целесообразно вызвать рвоту.
В качестве рвотного средства используют теплый раствор поваренной соли - 1-2 ст. ложки на 1 стакан воды или порошок горчицы - 1-2 чайные ложки на стакан теплой воды. Для вызова рвоты нажимают на корень языка пальцем или шпателем. Спонтанная или вызванная рвота не исключает последующего промывания желудка.
Вызов рвоты противопоказан:
— у детей, находящихся в бессознательном состоянии;
— при проглатывании сильных кислот, щелочей, бензина, скипидара, фенолола и других веществ, повреждающих слизистые оболочки, пенящихся жидкостей.

2. После рвоты дать выпить взвесь активированного угля:
- детям до 3 лет -1/2 стакана воды с 5 измельченными таблетками карболена;
- 3-7 лет - 2/3 стакана воды с 7 таблетками карболена;
- старше 7 лет - 10 таблеток карболена на стакан воды.
3. Провести зондовое промывание желудка.
Выбрать зонд: для детей младшего возраста - назогастральный,для старших детей - широкий желудочный зонд диаметром 10-12 мм. Длина зонда должна соответствовать расстоянию от кончика носа до основания мечевидного отростка плюс 10 см.
При отравлении бензином, керосином, скипидаром, фенолом перед промыванием ввести в желудок вазелиновое или касторовое масло в дозе 2 мл/кг.
При отравлении прижигающими ядами перед промыванием желудка дать выпить растительное масло и смазать зонд маслом на всем протяжении, провести, по возможности, общее обезболивание (в/м баралгин, анальгин или промедол).Для промывания обычно используется вода комнатной температуры или физиологический раствор натрия хлорида. Общий объем жидкости у детей до года - 100 мл/кг, старше года - 1 л/год (не более 8-10 л).
Одномоментно вводимые количества жидкости (мл):
новорожденные - 15-20 мл; 1-2 мес - 60-90 мл; 3-4 мес - 90-100 мл;
5-6 мес. - 100-110 мл; 7-8 мес - 110-120 мл; 9-12 мес - 120-150 мл;
2-3 года - 200-250 мл; 4-5 лет - 300-350 мл; 6-7 лет - 350-400 мл;
8-11 лет - 400-450 мл; 12-15 лет - 450-500 мл.
Промывают желудок до чистых промывных вод.Следить за объемом вводимой и выводимой жидкости: у детей до 1 года допустимо оставлять 100 мл, старше 1 года - 300-500 мл.
По окончании промывания ввести через зонд в желудок взвесь активированного угля - 1-2 г/кг или полифепана - 1-2 ст. л. на 1 ст. воды.
Мало того,что существует ряд противопоказаний по принятию данных мер,так еще необходимо и немаловажно четко знать показания и способы применения основных лекарственных противоядий... вооот.
Дабы не пугать родителей и не засорять эфир малознакомыми терминами,ниже даны общие рекомендации.
"Неотложную помощь"детям,не раздумывая,следует вызывать,когда:

-у ребёнка температура 39,5–40 и выше,особенно если это сопровождается сыпью, сильной головной болью, вялостью;
-у ребёнка грубый лающий кашель, грубый хриплый или, наоборот, беззвучный и осипший голос, ребёнок часто дышит или "задыхается";
-у ребёнка частое свистящее слышимое на расстоянии дыхание, ребёнок "задыхается", или если у ребёнка бронхиальная астма и вам самим не купировать приступ;
-у ребёнка болит живот, В ЛЮБОМ МЕСТЕ, особенно если это сопровождается рвотой, температурой;
-у ребёнка проблемы с мочеиспусканием — мочится очень часто или не мочится вообще; боль при мочеиспускании, боль в пояснице;
-у ребёнка болит горло и ему больно открыть рот, особенно если он переносит ангину;
-у ребёнка судороги;
-у ребёнка частая рвота и(или) жидкий стул,ребёнок не пьёт, что опасно развитием обезвоживания, особенно если ребёнок до 1 года.
SaLeno4ka
Avatar
10 февраля 2010, 18:47
Pilot, ниче себе ответ на казалось бы простой вопрос .repa. просто у нас в городе очень часто бывают вспышки интер вирусной инфекции, которая сопровождается рвотой, а затем жидким стулом. Приходится действовать, када по несколько часов не можеш дождаться скорую :(
Tea_Leoni
Moderator
Avatar
Репутация: 20
Регистрация: 14.08.2006
Всего сообщений: 1744
Откуда: Калуга
10 февраля 2010, 21:30
Дети более подвержены обезвоживанию при развитии этих симптомов.
При кишечной инфекции, если у ребенка стул более 5-7 раз, да плюс еще его тошнит и рвет... На такой случай в аптечке всегда должны быть следующие препараты:
Смекта,
Регидрон,
Церукал (метоклопрамид)
Фталазол,
Энтерофурил.
Активированный уголь.
Что должно особенно настораживать: примесь зелени, крови(!) и/или слизи в стуле, наличие кусочков непереваренной пищи.
Это, в сочетании с высоким уровнем лихорадки и болями в животе, является поводом для госпитализации в инфекционное отделение.
SaLeno4ka
Avatar
10 февраля 2010, 21:42
Tea_Leoni, о! Самое то, что что хотела услышать. А то пичкаю своего регидроном в таких случаях. Спасибо, теперь расширю свою аптечку.
Pilot
Avatar
Имя: Александр
Сейчас нет на сайте
Репутация: 3
Регистрация: 12.03.2007
Всего сообщений: 1061
Откуда: Краснодар
10 февраля 2010, 23:06
Salenoid, Регидрон, если я не ошибаюсь, частоту стула не уменьшает и продолжительность заболевания не укорачивает также, однако он действительно предотвращает тяжелые последствия, обусловленные дегидратацией... а это актуально для детей, первых двух лет жизни. А в последнее время,данные исследований свидетельствуют о высокой эффективности энтеросорбента Смекта,что Катя советовала.
Но...если честно,меня очень настораживает ваше желание использовать родного сына в качестве полигона для испытаний...
p.s. Аптечку конечно пополнять желательно,а вот использовать, как можно реже.
И еще,совет. Проконсультируйтесь с участковым врачем на предмет профилактики данного заболевания в виде вакцинации и ее целесообразности. Вроде делают такую..
SaLeno4ka
Avatar
10 февраля 2010, 23:15
Pilot, у участкового один ответ, лечитесь чем лечите .vot. И я не делаю из своего сына полигон для экспериментов, просто пытаюсь выяснить че можно применить в таких ситуациях .hz. Жалко видеть страдающее личико.
Tea_Leoni
Moderator
Avatar
Репутация: 20
Регистрация: 14.08.2006
Всего сообщений: 1744
Откуда: Калуга
10 февраля 2010, 23:59
Регидрон восполняет потерю важных электролитов, что имеет место при дегидратации.
Нарушение электролитного баланса очень опасно, особенно для детей, и является если не первым, то одним из главных звеньев в цепочке патологических процессов, запускаемых инфекцией.
/// Сань, про вакцинацию такую не слышала... Я не педиатр и с детским инфекционным блоком сталкиваюсь лишь на дежурствах - принимаю деток, поступивших по скорой, осматриваю совсем тяжелых, оставленных под наблюдение... Тонкостей прививочного календаря не знаю, но это не значит, что у меня нет возможности узнать. :)
Pilot
Avatar
Имя: Александр
Сейчас нет на сайте
Репутация: 3
Регистрация: 12.03.2007
Всего сообщений: 1061
Откуда: Краснодар
11 февраля 2010, 00:14
Кать,узнай пжалста :) Не хочется людей в заблуждение вводить,даже посредственной инстанцией не являясь...
Merskamil
Avatar
Сейчас нет на сайте
Репутация: 0
Регистрация: 11.08.2008
Всего сообщений: 59
Откуда: Ставропольский край,курский район,п,мирный
7 апреля 2010, 10:57
Добрый день.такой вопрос. Если у отца и матери. Бруцеллез.ребенок может родится больным бруцеллезом?
Список форумов » МедицинаНа страницу Пред. 1, 2, 3, 4, 5, 6 ... 11, 12, 13 След.
 
стр.  
Страница 5 из 13
Часовой пояс: GMT + 4
Мобильный портал, Profi © 2005-2016
Время генерации страницы: 0.036 сек
Общая загрузка процессора: 4%
SQL-запросов: 4
Rambler's Top100